病房尸体堆积如山怎么办?香港医护回顾那场惊心动魄的“战疫”!

2022-05-14 星期六
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香港第五波疫情虽然缓和,市民也似乎重过正常生活,不过香港在不久前却经历一场惊心动魄的疫情,各间医院挤满人流、长者在医院外帐篷餐风宿露等候上病房、甚至大量遗体积压急症室的场面,令人难忘。


除了病人饱受煎熬,院内的医护人员同时也正打一场硬仗,屯门医院是当日重灾区之一的医院,回想起这段日子,站在最前线的医护人员感受最深刻,虽然疫情令他们完成以往以为没可能的任务,不过无论如何,最终还是希望事件不会重现。


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在屯门医院任急症室医生六年的陈宣桦解释,急症室一向有既定工作流程,病人由护士站分流到医生诊症,作出诊断及应急治疗后就安排上病房,但第五波疫情来袭时,大量病人求诊,当时隔离病房不够用,多达200个病人滞留在急症室内,无法上病房。


他说,“以往绝少有病人要在急症室过夜,这段时间病人是滞留三、四日,甚至五日及一个星期以上。”


他形容,当时“人山人海,床山床海”,急症室及大堂挤满病人。“见到这场面是彷徨的,以往可以逐个病人处理,有多少病人就有多少医生治疗,但当时是超过可应付的数量。”


以往病人送到病房后,就交由病房医生负责,当病人继续滞留急症室,他们就要持续跟进。


“若病人病情有变化,急症室医生便要即时处理,无可避免兼顾更多工作,例如观察病人精神状态,是否有气喘,是否要抽血或X光检查甚至发药等”。


陈宣桦


病人太多,而且分布急症室甚至走廊不同角落,莫说治疗,寻找病人资料及正确位置都要花费不少时间。


病人纪录要找,病人也要找,陈宣桦形容情况就如每日玩寻宝游戏。


为增加效率,他们还想出不同方法,例如为病人留下不同记号,写上所在位置及病况,甚至安排医生“走一转”,清楚病人所在位置后,再画地图识别,而地图更要每日更新。



严峻的疫情似是告一段落,回想这段日子,陈宣桦觉得,急症室是一个生离死别地方,面对病人的死亡并不少见,但当目睹大量长者或长期病患病人,在滞留急症室期间情况转差,甚至死亡,感到非常难过,但没有令他沮丧。


他表示,“会反思是否做得不足够,或者是否有方法帮到病人,但我不会十分沮丧,因为已尽全力,做了自己应该做的事。”


相比起医生,护士接触病人的机会就更多,第五波疫情对只有约三年资历的急症室护士的田嘉仪来说,就如上了宝贵一课。


她说,“对急症室认知是,假设病人要急救,通常处理一、两小时,就可以安排上病房,从未试过病人等候以日计算,甚至一个星期,所以向病人解释时,都觉得很荒谬。”


她说,病人要坐到院内帐篷位置,甚至坐在半露天位置被雨水吹袭,此情此景,就令她相当心酸。


“当时做分流站,但整个分流站都摆满床位,有上了年纪的病人说,怎么回事,香港变了战地医院?”


田嘉仪


但荒谬的事又岂止轮候上病房,急救时的场面,更是这名护士新人在学护阶段想象不到。


她说,“来到急症室,首先在急救房学习,当时是一个甚至两个护士对一个病人,但疫情下,刚在这边完成心肺复苏,甚至乎病人已过世,旁边就有另一个病人等候救援”。


她指,以往每个急救房只放两个病人,“当时是放四个,甚至五个急救病人”。


病人源源不绝,为确保急症室正常运作,作为部门运作经理的陈子中几乎是日以继夜工作,护士染疫请假安排人手、病人滞留急症室甚至遗体太多衍生存放问题,都是他工作范围。


陈子中从事护士工作已经38年,可谓见惯风浪,不过第五波疫情几乎令他措手不及。


陈子中


他表示,“急症室同一时间有八位病人需要急救,已经是灾难,当时同一时间是十六个”。


其实早在2021年,第五波还未来临时,他们已有应急方案,包括在门口设置六个帐篷安置病人。今年二月初开始疫情变得严峻,帐篷随即由六个加至十七个,不过依然不够用。


于是他每日就在院内不断巡视,走廊、通道,只要有空间,都成为摆放病床的地方。


除了病人的处理,还有大量在急症室离世的病人遗体无法安置。


他说,“急症室每年平均有三百个病人离世,(疫情)平均每日是八至十人离世,堆积遗体的数目是数十个、甚至乎六十至七十个,最严重时一些遗体要堆积八日”。


眼见情况恶化,他最后向医院管理层提议,购买摆放室外的冻柜,“庆幸可以买到,不过遗体已放置八、九日,这绝不理想,当时是数十个遗体”。


不过购入冻柜后,随之而来就要运送问题,当时陈子中安排护士运送遗体,不过由于部分遗体摆放时间太久,已发出浓烈的尸臭味,更遑论要搬动。


有同事打开存放遗体的房间门,嗅到这味道后,立刻反映不想做。“我说唔紧要,我处理”。



他坦言,这段时间工作之余,亦要兼顾同事的情绪,于是他联同多名自告奋勇的同事,合力将遗体逐一分类及搬往适合位置。


至于尸臭情况,陈子中不讳言,工作后身上都留有尸味,“从未试过运送时有遗体的味道”。


最后有同事提出土法,燃点香烛僻味,于是他安排同事即时购买香烛,集中一齐在院后的直升机场燃点,结果发现效果不错。



虽然医护为了这次疫情已尽全力,不过陈子中始终觉得自己未能做到“生者得到适当治疗,死者有尊严地离开。”


他忆述在急症室内一个90岁病人时,不禁哽咽。当时他从病床医生纪录中,获悉病人属DNACPR(Do Not Attempt Cardiopulmonary Resuscitation),即不作救援个案后,已即时通知同事,准备安排房间让病人与家人见面及陪伴,但当安排到房间时,病人已经离世,对于病人孤独离世,他一直耿耿于怀。




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轻铁车长疫下加班“顶硬上”:希望香港可以继续前进!





(本文图片来自橙新闻)













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