印尼今起接种中国科兴疫苗 15个月接种1.8亿人

2021-01-13 星期三

印度尼西亚将于今天开始实施大规模疫苗接种计划,旨在一年内为多达1.8亿人口接种疫苗,但临床试验表明,中国制造的科兴疫苗对COVID-19的效力可能只有60%。

本周一,由北京科兴生物技术有限公司(Sinovac Biotech)开发的新冠疫苗CoronaVac,获得印度尼西亚食品和药品监督管理局(BPOM)批准紧急使用。至此,印尼成为中国以外首个批准接种CoronaVac疫苗的国家。

印尼总统佐科·维多多(Joko Widodo)今天已经率先接种疫苗,此举旨在提振民众信心,进而大规模展开疫苗接种计划。

去年12月,首批300万剂CoronaVac疫苗抵达印尼,但迄今为止,印尼全国仅发放了120万剂。

印尼签署多项疫苗采购协议,总计购买量为3.3亿剂疫苗,其中包括科兴生物的125万剂,以及少量的辉瑞(Pfizer)、莫德纳(Moderna)和阿斯利康(AstraZeneca)的疫苗。

印尼拥有2.7亿人口,是东南亚新冠死亡人数和感染率最高的国家。

医生和医务人员(其中约500人死于新冠)以及其他在抗疫一线工作的人员将在本周首先接种疫苗,优先于老年人和公务员。

但一些卫生专家对疫苗的有效率表示怀疑,并认为印尼无法实现其三分之二的人口在一年内接种疫苗的目标。

对于CoronaVac疫苗我们了解多少?

在西爪哇省万隆进行的人体试验结果显示,CoronaVac疫苗对新冠病毒的防护有效率为65.3%。共有1640名志愿者参与试验,但志愿者年龄均不超过59岁。

“我们没有针对老年人的疫苗,因为科兴生物疫苗......是针对18-59岁的人群,”印度尼西亚大学公共卫生学院流行病学家潘杜·里奥诺(Pandu Riono)说。

“大家都知道,大多数死于新冠疾病的人年纪都比较大。

“为了抗击这种流行病,我们必须降低老年人的死亡率,但我们还没有准备好可供老年人使用的疫苗。”

在巴西进行的一项有1.3万受试者参加的类似试验(其中确实包括老年志愿者),其结果令人生疑,一份报告称,该疫苗的有效率不到60%。

这比研究人员早先提出的有效率要低得多。在土耳其进行的第三项研究显示,该疫苗的有效率为91.25%,但该试验仅有1300受试者参加。

然而,印度尼西亚食品和药品监督管理局表示,万隆的结果仍高于世界卫生组织设定的50%的有效率阈值。

该管理局负责人彭妮·卢基塔(Penny Lukita)说:“CoronaVac疫苗已经展示出可以形成抗体,从而杀死并中和病毒。”

“该疫苗已经满足了授予紧急使用授权的要求。”

印尼人如何看待疫苗?

印度尼西亚公众对疫苗的信任度很低。

独立数据网站LaporCOVID-19最近的一项调查发现,69%的印尼人不确定是否选择接种疫苗。

印尼颇具影响力的乌里玛委员会(Ulema Council,穆斯林神职人员的最高委员会)上周宣布科兴生物疫苗是“神圣和清真的”。

在一个穆斯林占多数的国家,这一点是非常重要的保证。许多印尼人拒绝接种含有猪DNA的疫苗。

印尼能否实现大规模疫苗接种的目标?

印尼卫生部长布迪·古纳迪·萨迪金(Budi Gunadi Sadikin)预计,到2月底,印度尼西亚将开展施打一亿多剂疫苗。

“总统给了我一个在12个月内完成这项任务的挑战,我会努力实现目标,”他说。

但在印尼这样一个由大约1.7万个岛屿组成的巨大群岛上,要实现大规模疫苗接种,面临着巨大的物流挑战。

数以千万计的人生活在偏远地区,这些地区主要靠船只或艰难的陆路运输才能到达。

辉瑞和莫德纳疫苗需要在比正常疫苗低得多的温度下运输,这给运输和成本带来了巨大的挑战。

卫生部长怀疑印尼许多偏远地区的诊所可能没有足够的冷藏设备来储存科兴生物疫苗。

所需疫苗的绝对数量无疑摆在这个世界第四大人口大国面前的最大挑战,维多多总统承诺所有印尼人都将免费接种新冠疫苗。

已经订购的3.3亿剂疫苗不足以给整个人口接种,因为人体需要接种两剂才能产生持久的免疫力。

即使注射了第一剂,政府也没有详细说明如何或何时分配第二剂的注射。

专家估计,要实现群体免疫,需要近四亿剂或更多的剂量,其中至少三分之二的人口要接种疫苗。

尽管包括潘杜·里奥诺(Pandu Riono)在内的一些卫生专家警告说,即使按最理想的情况算,疫苗接种怎么也不会在今年实现群体免疫。

“群体免疫意味着想要根除新冠疾病,但这并不现实的,”他说。

“更重要的是控制疫情,将感染病例数降低,并将传染率从1.5降至1以下,从而减少传播。”

“我们应尽一切努力降低感染率,不仅仅是通过疫苗,而是通过增加检测,实施社交距离等方式。”

“这些措施的综合使用将有助于疫情的防控。”

印尼卫生部长预测,给所有印尼人接种疫苗至少需要15个月的时间,全世界完成疫苗接种需要三年半的时间。

印度尼西亚国有制药公司生物制药(BioFarma)已经签署了一项协议,生产至少4000万剂新冠疫苗,同时也在试图自主研发疫苗。

该计划目前只是在早期动物试验阶段,如果一切顺利的话,也可能需要几年的时间才能成功研发疫苗。

印尼疫情如何?

印度尼西亚迄今已有近85万人感染,超过2.4万人死亡。

自圣诞节新年假期引发新一轮大规模人口流动以来,仅在过去两周就有超过10%的死亡和感染病例。

最近几天,每日新增病例数徘徊在一万例左右,比过去一个月有大幅增长。

最近的检测率显示,多达30%的检测结果呈阳性,这意味着真实病例数肯定更高。

自去年3月疫情首次爆发以来,印尼只对人员流动实施了部分限制,没有实施全面封锁。

目前,印尼指望CoronaVac等疫苗来降低国内飙升的感染率。

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